惊！！！痛经千万别大意，可能导致不孕！
2024-05-07
不少备孕女性对痛经不以为意，以为它只是一种普通的生理现象，与生育毫不相关，因此，痛经时，要么吃止痛药，要么选择“熬过去”。
可是，这样真的对吗？
其实痛经分为原发性和继发性两种，而继发性痛经多与疾病有关，常见的就是-子宫内膜异位症，它虽然不会让人病入危险，却让经期的女性“痛”不堪言，且阻碍女性的正常生育。
赵女士结婚4年，调经、促排卵都尝试过，始终未能怀孕。每次来月经疼的冒冷汗，止痛药也没有用，后来找到和平不孕不育科王鸣主任，检查发现赵女士输卵管的表面被异位的内膜覆盖，因为月经期频繁的出血，已经形成囊肿，输卵管与盆腔壁粘连上举，最终诊断为：子宫内膜异位症、巧克力囊肿，左侧输卵管粘连上举。
王主任为赵女士制定了手术方案盆腔粘连分离术+左侧输卵管整形术+卵巢表面内膜剥离术+促排卵，帮助赵女士解决了问题。
术后在双方的密切配合下，赵女士现在已经怀孕6个月了。
子宫内膜异位症是妇科最常见的慢性疾病之一，育龄期妇女中的发病率约为10-15%，WHO预估全球患者已累计超过1亿7600万。在继发性痛经女性中，内异症患者最高可达50%。
目前还没有完全明确的原因。有研究认为，与内膜组织的逆流、免疫异常、内分泌信号的紊乱、遗传因素都有关。
很多人认为，经血逆流会引发子宫内膜异位症。
但实际上只有10%-15%的女性会发病，因为只有同时出现其他方面的异常（如免疫异常）时，“出走的”内膜才能扎根下来，形成内异症。
内异症的临床表现多种多样，除了赵女士所述痛经和不孕以外，患者还可能出现以下症状：
慢性盆腔痛：除了经期疼痛外，随着疾病进展，部分患者可出现非周期性、持续的下腹部疼痛感。
性交痛：约30%患者会出现同房时的疼痛不适感，多见于深部内异症患者。
胃肠道症状：5-12%的患者可出现经期恶心呕吐、肛门坠胀感、腹泻、便秘、排便疼痛等不适，甚至有患者出现经期便血的情况。
泌尿道症状：对于内异症病灶侵袭膀胱、输尿管等的患者，可能会出现尿频、尿急、尿痛、血尿等症状。
需要强调的是，这些症状都不是内异症所特有的表现，据不完全统计，有25%内异症患者无任何症状。此外，内异症主观症状的严重程度与疾病的严重程度之间无直接关系。因此，对于育龄期的女性朋友们，孕前建议做下备孕检查尤为重要。
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