月经量越来越少，是要进入更年期了吗？
2024-05-23
“大姨妈”这个缠人又麻烦的朋友，要伴随女人度过大半生的时间。她来你烦，她不来你又想。
在门诊有很多因月经量少就诊的女性，她们最为关注的是，“月经量越来越少，是不是要提早进入更年期了？”
更年期是女性从生育旺盛的年龄到丧失生育力的一个过渡时期，在绝经前后因性激素波动或减少引起一系列症状，像月经紊乱、潮热、心悸、头晕、失眠等。
更年期到来，女性卵巢功能减退，产生的雌孕激素减少，可能出现月经量变少或者好几个月不来月经。一般建议去医院评估卵巢功能，完善内分泌激素方面检查。
如果在月经异常的同时，有潮热盗汗、易怒焦躁、阴道干涩等不适，那可能是“更年期”来了。
不过最好不要自行判断自行用药，最好在月经第2-3天后空腹来医院抽血查性激素等。
注：如果是因为其他原因导致月经量少，需明确病因，辨证治疗。
中国女性开始进入围绝经期的平均年龄为46岁，绝经的平均年龄在48~52岁，约90%的女性在45~55岁之间绝经。传统的“更年期”是广范围的女性生理期定义，指女性从生育期过渡到老年期的特殊阶段，多数出现在40~65岁之间。
大约80%的女性经历过至少1种绝经相关症状的困扰。在2020年的上海社区调查中，有症状的更年期女性里仅25.97%就诊，众多绝经女性未得到充分指导和治疗。要知道，绝经后期是女性生命周期中最长的一个阶段，要做好绝经健康管理，就要及早调整生活方式并启动包括绝经激素治疗(MHT)在内的医疗干预。
老一辈女性认为上了年纪了，睡眠不好是正常的，“忍一忍”“熬一熬”就过去了，或者认为激素对身体不好，不敢用激素治疗。其实，将更年期的症状简单的看成人生的自然过程而“顺其自然”，这是错误的想法。
包括控制体重，适当运动，多晒太阳，平衡膳食，注意多食用含钙丰富的食物，如钙、牛奶、坚果、深色蔬菜等，每年定期全身体检。
35～40岁后应该养成观察月经做好记录的习惯，平时注意调节不良情绪，可以培养一些兴趣爱好，保持愉快的心情，只有充分了解更年期，正确看待更年期，才能积极面对更年期。
绝经激素治疗一般使用天然雌激素和天然或近天然孕激素，并不是我们通常认为的“强的松”等糖皮质激素，而且绝经激素治疗使用的激素剂量只有正常女性卵巢激素分泌量的1/10，在医生的指导下进行，相对来说是比较安全的。
绝经激素治疗并非全年龄段都可以使用，目前的共识建议在“窗口期”内尽早应用。“窗口期”是指在绝经10年之内或60岁之前，所以绝经激素治疗要在适宜的人群，适宜的时间开始应用。
为了帮助更多女性远离“更年期”困扰
和平妇科特色“围绝经期门诊”为您排忧解难
和平三楼妇科开设特色门诊——围绝经期门诊，由临床经验丰富的妇科专家出诊，针对女性绝经前后出现性激素波动所致的一系列躯体及精神心理症状等问题，为就诊女性进行个性化指导，量身定制治疗方案。帮助女性缓解“更年期”症状，提升生活质量。
诊疗范围：月经不调、失眠、心烦、多汗、头晕头痛、腰酸腰痛、情绪失常等围绝经期或绝经后管理
健康热线：8583 8888
刘巧玲
主任医师
★和平妇产医院妇科主任
★原徐州矿总医院妇产科主任
★中华医学会徐州妇产协会分会副主任委员
★徐州市医技创新能手
专家简介：从事妇产医疗行业40余年。在妇产医疗方面具备丰富的临床经验、娴熟的操作技能。同时担任徐州医学院妇产科教研主任和培训工作，有着扎实的基础理论知识。通悉妇产科常见病、多发病，在妇科肿瘤及内分泌疾病的诊断和治疗上积累了丰富的临床经验。
擅长：围绝经期处理、妇科常见病、疑难杂症的诊治，包括妇科炎症、子宫异常出血的诊断及治疗，熟练应用宫腹腔镜进行各种妇科疾病及不孕不育的诊断及治疗，尤擅长妇科微创技术，以及进行阴式手术、子宫切除术及宫颈疾病的诊断与治疗。
坐诊时间：周一~周三、周五、周六
马艳茹
副主任医师
★ 和平妇产医院妇科专家
专家简介：从事妇产科临床工作近20年，曾进修于南京鼓楼医院、淮安市妇幼保健院。曾在国家级及省级刊物发表论文10余篇，申请市级继续教育项目4项，市级科研课题1项。具备扎实的理论基础和丰富的临床经验，对妇科内分泌疾病的诊疗有独到的见解，深受患者及家属信任。
擅长：妇科常见病、妇科内分泌疾病（异常子宫出血、月经紊乱、子宫内膜病变、高泌乳素血症、闭经）、妇科肿瘤、妇科炎性疾病的诊治，熟练应用宫腔镜、腹腔镜等微创手术技术。尤其擅长围绝经期管理，包括围绝经期综合症（潮热、盗汗，失眠、抑郁，泌尿生殖系统疾病、骨质疏松等症状）的诊治。
坐诊时间：周日（上午）
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