医者故事 | 和平外科团队挑战手术“极限”,打赢健康“保胃战”
2024-08-19
7月6日上午,和平八楼外科病区,82岁的刘大爷出院前与医护开心合影,精气神儿显得特别足。很难想象,眼前这位神采奕奕的老人刚刚经历了一场“大手术”。
老人胃部不适数月
原来是胃癌惹的祸
三个多月前,刘大爷开始出现胃部饱胀、疼痛、黑便、进行性消瘦等情况,刘大爷到当地医院就诊,考虑是胃部恶性肿瘤。但由于刘大爷合并有高血压、支气管哮喘、肺功能不全、糖尿病等严重疾病,当地医院考虑手术风险大,未能给予手术治疗。
6月20日,经朋友推荐,刘大爷在家人陪伴下,抱着试一试的心态来到和平医院。一大早,推开外科袁守勤院长的诊室门,袁守勤院长热情接待了刘大爷,在听完刘大爷家属的描述后,为患者进行了详细的体检,并阅读了相关的检查报告,根据病史、症状和检查,袁院长诊断为“胃部恶性肿瘤,需要手术治疗”。然而该患者自身特殊情况,却给袁院长手术决策出了个大难题。
82岁的刘大爷,不仅是一位高龄胃癌患者,更主要的是他还合并重度贫血、严重的支气管哮喘、慢支、肺气肿、肺心病,重度混合型肺功能障碍、高血压、糖尿病等多系统严重疾病,根据当时情况,患者根本不具备手术条件。如果贸然手术,风险极大,从医学角度,甚至是手术的禁忌。
术前多学科会诊,全方位缜密评估
挑战高难度手术
针对这种特殊情况,袁院长并没有放弃,而是先后两次召集了呼吸内科、心内科、内分泌科、麻醉科等全院多学科专家会诊,对刘大爷所患支气管哮喘、肺部感染、高血糖、高血压、心肺功能、手术风险等进行和了全面的分析和评估,制定了周密的诊疗方案。
给与输血、抗感染、解除支气管痉挛、控制血压血糖、改善患者营养状况等处理。经过为期一周的精心调理,刘大爷的身体状况明显改善,为确保手术安全,袁院长再次组织多学科会诊,评估患者耐受手术的能力和手术风险。经会诊讨论,认为刘大爷已经具备手术的基本条件,但风险仍然较高,与家属沟通病情,取得家属理解与同意后,决定实施手术。
6月27日,手术如期举行。术前各项工作的积极准备,术中麻醉对患者各项指标的严密监测,袁院长带领的外科团队规范精准的手术操作,袁院长与外科专家同台协作,挑战高龄“禁区”,在腹腔镜下成功为老人顺利切除胃部7.0*6.6*6.1厘米鸡蛋大小肿瘤,全程手术出血量仅20ml。
在医院ICU病房,耄耋之年的刘大爷,接受呼吸机辅助呼吸、强有力的抗生素抗感染、抑酸护胃、维持水电解质酸碱平衡等综合治疗,在重症监护室和外科医护团队的快速康复管理下,刘大爷在ICU观察两天即转入普通病房,当日可自行少量饮水进食、床边活动,经科室医护精心治疗、悉心护理,刘大爷身体日益康复,于7月6日顺利出院。
躬耕40载,医心如初
他为患者撑起一方生命晴空
从医近40年的时间里,这不是袁守勤院长接收过病情最复杂的患者,也不是难度最大的手术,但是无论手术的难易程度如何、患者年龄大还是年龄小,袁院长总是能给患者给来最好的情绪价值和满满的安全感。
“孩子啊,放心,这不是很大的问题,只要积极配合治疗,都能解决的,不要害怕!”“来,小宝贝,让袁爷爷看看,是哪里不舒服吗?肚子里有小虫子,爷爷帮你看看好不好?”在和平外科门诊,总是能听到袁院长对患者亲切的安慰,一句暖心的关怀,一下就将医患之间的关系拉近,也抚平了患者那颗本就焦虑不安的心。
不仅如此,袁守勤院长始终将医德和医技放在心头,他不仅积极推进学术研究,不断补充自己科室领域相关的新知识、新要求,还率先在徐州推广小儿包皮非手术治疗等新技术,让患儿得到更好的治疗。
他带领和平外科以微创理念与美容缝合技术相结合,开展甲状腺肿瘤、乳腺肿瘤手术治疗,微小创伤、精细缝合,减轻瘢痕增生,术后合理康复治疗模式,让患者更快更好恢复。
就像医生爱德华·特鲁多所言“有时去治愈,常常去帮助,总是去安慰”,袁院长说,这不仅揭示了医学的真谛,也告诉我们:医疗,应该是有温度的。而我们,也应该怀揣一颗治愈之心,去帮助每一个信任我们的患者。而这,也正是和平“至善至臻”的服务理念,像一道光,照亮每一个患者的世界。
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