不少女生被痛经折磨得蜷在床上冒冷汗，以为是 “体质虚寒” 硬扛多年，却没意识到这可能是疾病信号。

很多人把它和普通痛经混淆，拖延治疗影响生育，今天就把关键细节讲清楚。

千万别再靠 “喝热水” 硬扛，这 3 点能帮你初步判断：

疼痛特点：普通痛经多在经期前 1～2 天出现，痛感较轻且月经结束后消失；这种病的痛经是进行性加重的，从经前 1～2 天开始，整个经期都疼，甚至非经期也有下腹坠痛。

疼痛范围：普通痛经多局限在下腹或腰骶部；而它的疼痛会放射到会阴、肛门甚至大腿内侧，严重时还会伴恶心、呕吐。

伴随症状：如果除了痛经，还常有性交痛、经量增多、经期延长，甚至备孕很久怀不上，一定要警惕。

不孕是这种病最棘手的并发症，主要和三个问题有关：

盆腔内的异位病灶反复出血、粘连，会破坏盆腔微环境，阻碍精子和卵子结合；

病灶可能影响卵巢功能，导致排卵异常，比如出现 “黄素化未破裂卵泡综合征”，卵子排不出来；

子宫内膜的容受性下降，就算精卵结合，胚胎也难着床。

初步筛查：先做经阴道 B 超，能发现卵巢上的异位囊肿（典型表现为无回声区内有密集光点），再抽血查 CA125（重症患者会升高），但 CA125 不能单独确诊，需结合其他检查。

确诊金标准：腹腔镜检查，能直接看到盆腔内的病灶，还能取组织做病理化验，明确诊断。

治疗会根据年龄、生育需求个性化制定：

痛经从不是 “正常现象”，尤其是痛感逐年加重时，别再硬扛。早发现、早干预，不仅能缓解疼痛，更能保住生育的希望。

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