危险危险危险！这几种人属于高危妊娠，一定要谨慎！
2023-09-28
2022年一天凌晨4点钟左右，妊娠36+2周的44岁高龄产妇许女士在家中，突然察觉到阴道出血，随即联系我院。工作人员于第一时间传达到产科急诊，相关医护人员紧急集合在一楼，开启绿色急救通道。
产科杨娟医生接诊后，进行紧急治疗，并上报产科急救小组，后经过严密的筛查“无痛性阴道大量出血，多余月经量，色鲜红，伴血块，无腹痛”，经过急诊彩超，结合许女士的既往病史，诊断为：完全性前置胎盘伴急性出血。
高龄高危的“双高”风险，所面临的早产、难产远高于普通产妇，更需要权威的医疗保障。针对许女士的特殊情况，急诊团队采取止血、同步通知血库备血，做好术中出血抢救准备，新生儿科做好新生儿窒息复苏准备，多学科协作，各相关科室完善各项术前急救准备。医护人员同时与许女士及家人沟通病情，许女士及家人坚持在我院分娩。
当天手术由和平妇产产科主任贾政伟主任领衔，麻醉科主任王晓琳主任等医护人员默契配合，产科蔡加佩主任行子宫下段剖宫产术。手术不到一小时，约5.5斤重早产儿出生！母子平安！
目前大环境下，高龄妈妈已经成为一个新趋势，高危孕妇也逐渐成为普遍群体，但是很多人认为高危孕妇就是高龄孕妇，其实并不然，高龄只是高危妊娠的其中一种····
高危妊娠是指本次妊娠对孕产妇及胎婴儿有较高的危险性，可能导致难产或危及母儿健康。
具有高危妊娠因素的孕妇，称为高危孕妇，需要加强监护，降低妊娠风险率。
高危孕妇的某些自身原因会导致在怀孕过程中比正常的孕妇面临更多危险情况，但高风险并不是100%有风险，一般源于以下几种因素：
年龄小于18岁或大于35岁；身高在145厘米以下；体重不足40公斤或超过85公斤；
有过流产、早产、胎停及新生儿死亡等经历；曾分娩过巨大儿、先天畸形、遗传疾病（如唐氏综合征）的孕产史；
如原发性高血压、心脏病、糖尿病、肾脏病、癫痫、甲亢等；幼年及青少年时期患过影响骨骼发育的疾病（如佝偻病、结核病等）；有遗传病家族史；有生殖道畸形、骨盆狭窄情况；
如感染了艾滋病毒（HIV）、丙肝病毒（HCV），以及其他能够引起妊娠问题的感染，比如巨细胞病毒、水痘、风疹、弓形虫以及梅毒；
如锂（多用于治疗精神病）、苯妥英钠（多用于治疗癫痫）、丙戊酸钠（多用于治疗癫痫）、卡马西平（多用于治疗癫痫或止痛）等；
还有些其他健康问题也会导致高危妊娠，比如心脏瓣膜问题、镰状细胞性贫血、哮喘、风湿性关节炎等。
如果万一被确诊为“高危妊娠”，孕妈妈也不要过于忧虑，应保持乐观的心情，听从医生的产前医嘱，加强产前检查，有效地控制高危因素的发展，防止危险情况发生。
好！消！息！
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△张国英教授与我院医生及助产士进行深入交流
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